独立行政法人国立病院機構 信州上田医療センター

公開講座「ナースのお仕事」参加のご案内

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先着順にて受付、定員は30名です。お申込みは、定員になり次第締め切らせて頂きます。

個人、またはグループでお申し込み下さい。グループで1名以上の保護者とご参加下さい。
このお申込みフォームは、保護者1名に児童3名の申し込みができます。お申し込みをご希望される児童が3名以上の場合は、複数回に分けてお申し込みください。

必須
必須
小学校
必須
必須
必須

(参加される児童の人数に合わせ項目内容、すべてにご記入ください。)

氏名
フリガナ
セイ メイ
性別
学年
身長
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フリガナ
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