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消化器内視鏡検査予約のご案内

信州上田医療センターでは、地域の医療機関からの上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)の予約受付をしております。直接予約を行うことで、患者さんが一度予約を取りに受診する手間を省き、また地域医療機関の先生方には、内視鏡検査は信州上田医療センターで行い、患者さんの診療は各医療機関で継続できる利点があります。
2025年5月19日より予約方法が一部新しくなりました。
1. 電話での予約受付を開始いたします
2. 当日の検査予約も可能となりました

 ※当日の検査を希望される方は、午前11時までに、当院内視鏡室へお電話でお申し込みください。

手順

信州上田医療センター内視鏡室へ申込み

内視鏡室直通電話でお申込みいただくか、予約専用申込書(「上部消化器内視鏡検査申込書(情報提供書)」)にご記入いただきFAXでお申込みください。
【受付時間】平日 8:30から16:00 (16:00以降のFAXへのお返事は翌日となります)
【検査日】 平日の午前中

★当日の胃カメラ検査をご希望の患者さん★
当日の検査を希望の方は、午前11時までに当院内視鏡室へお電話で申込みいただくようお願いします。
その際につきましては以下の点にご注意ください。
 ・朝食を摂っていない
 ・朝の薬を内服してない

※検査は午前中のみとなります。12時までに信州上田医療センターへご来院ください
※「上部消化管内視鏡検査申込書(情報提供書)」をご持参ください

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予約票(日時)・検査同意書をFAXにて返送

折り返し予約票(予約日・時間)、内視鏡検査同意書をFAXで返送いたします。
両用紙を患者さんに説明の上お渡しいただき、検査当日ご持参いただくようお願いします。

先生より患者さんへ、内視鏡の説明をお願いします。

・検査の目的
・同意書の内容 :同意いただければ、患者さんの署名をお願いします。
・食事     :前日午後9時以降は食事摂取禁止。但し水分(水・白湯・茶)は可。
         当日は絶食。少量の水分(水・白湯)は可。
・内服     :当日朝の内服薬は飲まないようにお伝えください。
・インスリン注射:インスリン注射をしている方は当日朝の注射は打たないようお伝えください。
・お薬手帳   :当日持参いただくようお伝えください。

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検査日に来院

1階受付「2番 紹介窓口」に予約票を出して受付をし、2階内視鏡室へお越しください。当日の持ち物は以下の通りです。

・予約票
・検査同意書
・お薬手帳
・当院の診察券(お持ちの方)
・マイナンバーカード(マイナ保険)又は保険証
 ※高額療養制度の利用について、マイナンバーカード(マイナ保険証)で受診される場合には限度額認定証の確認は不要です
・胃検診で要精査となった患者さんは、精査結果記入用紙

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検査後、結果レポートをご本人にお渡しします。

内視鏡検査結果のレポートは、当日患者さんに封書にてお渡しし、ご紹介先医療機関へ持参していただきます。生検を行った場合は、後日外来を予約し、患者さんに病理結果を説明、ご紹介先医療機関へご報告させていただきます。
 ※CD希望の場合は、当日結果レポートと一緒にお渡しします。

なお、この直通電話・FAX申込みによる内視鏡検査は内視鏡検査だけを行うもので、患者さんの診察は原則として行いません。また、緊急内視鏡が必要な場合(吐下血、消化管異物等)は、従来通り当院の消化器内科救急担当医にお電話でご相談をお願いいたします。

上部消化管内視鏡検査申込書の記入にあたって

①検査目的を簡単にご記入ください
 「検診チェック、胃角小弯辺縁不整」「心窩部痛」「食欲不振」等
②検査希望日
 信州上田医療センターの上部内視鏡検査は平日の午前中です。
③抗凝固剤、抗血小板剤を内服している患者さんで、生検の必要がある場合、
 1剤のみ内服  生検を行います
 2剤以上内服  内視鏡による観察のみで生検は行いません
  ワーファリンを内服中の患者さんは、申込日にPT-INRの測定を行い、値をご記入ください。
  または、直近のPT-INR値をご記入ください。
  PT-INR値が治療域を超えている場合や、当日測定を行っていない場合は、ワーファリン1剤のみの内服であっても生検は行いません。
  プラザキサ,イグザレルト,エリキュース等DOACを内服している患者さんは、検査当日朝の休薬のみで生検可能です。
  チエノピリジン系抗血小板薬(クロピドグレル,チクロピジン,プラスグレル)に加え、アスピリン,シロスタゾールの内服を行っている
  患者さんは、チエノピリジン系抗血小板薬内服を中止できる場合は7日間の休薬をお願いします。
  休薬できない場合はその日の生検は行いません。
④病変(癌・潰瘍等)が見つかった場合、今後の診療を自施設で行うか、信州上田医療センターに任せるかを明示いただければ幸いです。


土日祭日、年末・年始(12月29日~1月3日)は受付を行いません。
この期間時FAXをいただいた場合は、休み明けのお返事となります。

>>内視鏡検査申込書(PDF)

>>内視鏡検査同意書(PDF)

お問い合わせ

信州上田医療センター 内視鏡室
TEL:0268-22-1890(代表)
直通TEL:0268-22-1898 FAX:0268-22-2108

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