当院在職中の診療情報が必要な退職者の方へ

　当院を退職された方にあっては専門医認定や学会発表などで、当時の診療情報が必要となる場合があります。退職後に診療情報の閲覧が必要な方は申請し許可を受けることで、当院に来院して電子カルテを使用することが可能です。実際の申請に当たっては、関係法令や通知等を十分御理解の上、手続を行ってください。
　ご不明な点がありましたら、企画課　診療情報管理士までお問い合わせください。

　当院での就業歴のある方で、下記の目的で閲覧を行う場合に申請することができます。

• 各種資格、認定の取得のため
• 学会発表、論文作成のため
• その他、病院長が許可するもの

　原則、申請をして許可を受けた当日のみ閲覧が可能となります。（申し出により複数日が可能）
　閲覧の範囲は、申請者本人が、当院在籍中に診療等で関わった診療情報のみとなります。
※閲覧終了後、必要に応じてアクセスログの確認をさせて頂きます。不当なアクセスを認める場合は、次回からの申請をお断りすることがあります。

• 医療情報システム利用申請書「様式1」
• 診療情報等閲覧及び持ち出し申請書「様式2」
• 医療情報システム利用誓約書「様式3」
• 申請者本人であることがわかる証明書のコピー（運転免許証等顔写真入りのもの）
• 上記を企画課　担当診療情報管理士までメール提出又は郵送してください。

　必要な書類を用意していただき、申請の手順で手続きをしてください。 詳しい説明をまとめた「退職医師等による診療情報閲覧申請の手引」をダウンロードしてよくお読みください。

【閲覧する場所】

• 1F企画課医事で閲覧していただきます。
• 電子カルテに接続された端末の利用が可能です。
• 診療情報（カルテ記載内容、退院サマリー、手術レポート、検査結果、放射線画像）の出力は必要最低限としてください。
• 持参するノートパソコン等で電源の利用が可能です。
• 無許可での紙媒体による印刷、スマートフォン等での閲覧画面の撮影も禁止となります。
• パソコン等への個人情報の転記は禁止です。
  ※禁止行為を発見した場合は、直ちに閲覧を中止していただく場合があります。

【閲覧の可能な時間】

平日の9：00～17：00となります。夜間、休日等の対応はしておりません。
診療記録の写し（コピー）が必要な場合は、早めに担当診療情報管理士にお声がけください。
＊時間に余裕をもった来院をお願いします。

【認定医の申請等で、診療情報を持ち出す必要がある場合】

・原則、個人情報（患者ID、患者名、住所等の個人を特定できる情報）の匿名化（マスキング、切り取り）が必須となります。但し、病院長の許可がある場合を除きます。
作業は担当診療情報管理士が行いますので、必要な情報が定まった時点でお声がけください（事前に分かっている場合は、申請時にお知らせください）。また、内容により、後日受け渡しになる場合があります。

申請に必要な様式と手引を、以下よりダウンロードしてください。

• 医療情報システム利用申請書「様式1」＜PDF＞ ＜Excel＞
• 診療情報等閲覧及び持ち出し申請書「様式2」＜PDF＞ ＜Excel＞
• 医療情報システム利用誓約書「様式3」＜PDF＞ ＜Word＞
• 退職医師等による診療情報閲覧申請の手引＜PDF＞
• 信州上田医療センター医療情報システム運用管理規程＜PDF＞

※「退職後の診療情報等閲覧希望」とお伝えください※
担当：事務部　企画課　診療情報管理士
住所：〒386-8610
電話：0268-22-1890(代表)
受付時間：平日 8 時 30 分から 17 時 15 分まで