乳腺内分泌外科このページを印刷する - 乳腺内分泌外科

外来担当医

 
乳腺内分泌外科 小松
藤森
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小松
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東信地区の乳がん・甲状腺がんの診療拠点として活動しています。

診療科の特徴

 日本乳癌学会が認定する乳腺専門医と日本内分泌外科学会が認定する内分泌外科専門医を共に有する医師2人が診療にあたり、乳腺疾患および甲状腺疾患(特に甲状腺腫瘍)の診断から治療、緩和ケアに至るまですべての治療に対応しています。

 特に乳がんを専門としており、がん相談支援員・がん薬物療法認定看護師らを含むスタッフで乳腺チームをつくり、患者様のサポートを行っています。緩和ケアが必要な患者様には、緩和ケアチームと連携して診療を行っています。

診療内容(乳腺)

◇乳がんを専門としており、できるだけ傷を小さくする低侵襲治療を行っています。

◇乳がん手術後の乳房再建を希望される方には、形成外科医とのチームで、乳房再建の方法(自家組織か人工乳房)や時期(一次再建か二次再建)など適切な方針を提案し手術を行っています。当院は、乳房再建用エキスパンダー/インプラント実施認定施設です。

◇薬物療法を決める際には、がんのタイプや患者様の状態を最大限考慮したテーラーメイド医療を心がけています。また、放射線治療は放射線治療専門医と連携し、副作用を抑えつつ最大限の治療効果を発揮できるようにしています。

◇最良の乳がん治療薬を決めるために、乳がんの遺伝子検査が重要であることが分かってきました。21種類の遺伝子を同時に検査するオンコタイプDx(Oncotype Dx)という検査ですが、現在のところ保険収載されておらず自費診療になります。当院で実施可能ですが、ご希望の方は検査に該当するかも含め、担当医にご相談ください。

◇2018年乳腺外科手術実績 81例

診療内容(甲状腺)

◇当科では甲状腺疾患と副甲状腺疾患(原発性および続発性副甲状腺機能亢進症)の手術も行っていますが、副腎疾患は扱っておりません。

◇甲状腺疾患は、甲状腺腫瘍(特に甲状腺がん)の手術を行っております。良性結節性病変でも、腫瘤が大きく頚部の圧迫症状がみられる症例や、充実性腫瘤で癌との鑑別診断が困難な症例(濾胞性腫瘍)は手術適応としています。

◇バセドウ病の治療に関しては、原則的には薬物療法が中心ですが、抗甲状腺剤が副作用などで服用困難な症例、抗甲状腺剤に抵抗性があり再燃を繰り返す症例、眼症状が強くまた甲状腺腫が大きい症例およびがん合併例などは手術適応としております。

◇手術だけでは治らない悪性度のきわめて高い未分化がんや低分化がんは信州大学と協力して治療にあたっています。

◇2018年内分泌外科手術実績 13例

担当医紹介(常勤医師)

藤森 実(ふじもり みのる)

藤森 実(ふじもり みのる)

副院長
東京医科大学兼任教授
信州大学医学部臨床教授
昭和58年卒
専門領域
  • 乳腺・甲状腺疾患
専門医等
  • 日本外科学会指導医 外科専門医・認定医
  • 日本乳癌学会乳腺専門医・指導医
  • 日本がん治療認定医機構暫定教育医
小松 哲(こまつ あきら)

小松 哲(こまつ あきら)

乳腺内分泌外科部長
がん診療推進室長
臨床研究部がん治療研究室長
平成10年卒
専門領域
  • 乳腺・甲状腺疾患
専門医等
  • 日本外科学会専門医
  • 日本乳癌学会乳腺専門医
  • 日本内分泌外科学会内分泌外科専門医